SANO-trial
De SANO-trial onderzoekt de mogelijkheid van actief waakzaam wachten (actieve surveillance) als er geen kankerrest meer kan worden aangetoond na behandeling met chemotherapie en bestraling voor slokdarmkanker (SANO: Surgery As Needed for Oesophageal cancer).
Doel van het onderzoek
Bij 30% van de patiënten met slokdarmkanker is voorbehandeling met chemoradiotherapie zó effectief dat er bij de (daaropvolgende) operatie geen tumor meer in de slokdarm aantoonbaar is. Daarom rijst de vraag of een operatie in deze groep met goede respons nog wel zinvol is, zeker gezien de zwaarte en uitgebreidheid van een slokdarmoperatie.
Het doel van de SANO-trial is het bepalen of een operatie in de toekomst kan worden uitgesteld en misschien zelfs wel helemaal achterwege kan worden gelaten als er na chemotherapie en bestraling geen tumorrest meer kan worden aangetoond met behulp van diagnostische tests. Het schema van controle-onderzoeken in het actieve surveillance traject wordt hier nader toegelicht.
De eerste resultaten van de SANO trial zijn recent gepresenteerd op een groot medisch wetenschappelijk congres. De uitkomsten laten zien dat na een follow-up periode van 2 jaar er geen verschil is in overleving tussen patiënten die geopereerd zijn of waakzaam wachten ondergingen. Als er toch terugkeer van de tumor werd gezien tijdens het waakzaam wachten traject, dan kon een operatie veilig worden uitgevoerd en traden er niet meer complicaties op. Patiënten die een traject van waakzaam wachten ondergingen gaven een hogere score aan hun kwaliteit van leven dan patiënten die direct na de voorbehandeling een operatie ondergingen (= de standaardbehandeling).
De komende jaren zullen de patiënten die kozen voor waakzaam wachten worden vervolgd, totdat een follow-up periode van 5 jaar is bereikt.
De SANO-2 studie inmiddels gestart om actieve surveillance te kunnen blijven aanbieden aan patiënten die hiervoor in aanmerking komen, in de periode dat de resultaten van de SANO trial nog niet bekend zijn. Klik hier voor meer informatie over actieve surveillance binnen de SANO-2 studie.
Deelnemende centra SANO-trial:
- Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam
- Catharina Ziekenhuis, Eindhoven
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis, Tilburg
- Erasmus Universitair Medisch Centrum, Rotterdam
- Gelre Ziekenhuis, Apeldoorn
- Leids Universitair Medisch Centrum, Leiden
- Maasstad Ziekenhuis, Rotterdam
- Medisch Centrum Leeuwarden, Leeuwarden
- Radboud Universitair Medisch Centrum, Nijmegen
- Reinier de Graaf Gasthuis, Delft
- Ziekenhuisgroep Twente, Hengelo
- Zuyderland Medisch Centrum, Heerlen
